Quel est le problème avec les antipaludéens et les coronavirus? Lisez ceci avant d'essayer quoi que ce soit

Quel est le problème avec les antipaludéens et les coronavirus? Lisez ceci avant d'essayer quoi que ce soit

 

Un homme de l’Arizona est décédé , et sa femme a été hospitalisée, après avoir pris une forme de chloroquine, que le président Trump a présentée comme un traitement efficace pour COVID-19 . Le couple a décidé de se soigner lui-même avec du phosphate de chloroquine, qu’ils avaient sous la main pour tuer les parasites dans leurs poissons, après avoir entendu le président décrire le médicament comme un “changeur de jeu”.

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Je suis chimiste médicinal , spécialisé dans la découverte et le développement de médicaments antiviraux, et je travaille activement sur les coronavirus depuis sept ans.

Cependant, parce que je suis un scientifique et que je m’occupe de la médecine factuelle et factuelle, je suis préoccupé par les déclarations générales du président concernant l’utilisation de la chloroquine ou de l’hydroxychlorlorine étroitement apparentée, les deux antipaludiques , comme remède pour COVID-19. Examinons donc les faits.

Que sont la chloroquine et l’hydroxychloroquine?

Ce sont deux antipaludéens approuvés par la FDA qui sont utilisés depuis de nombreuses années. La chloroquine a été initialement développée en 1934 dans la société pharmaceutique Bayer et utilisée pendant la Seconde Guerre mondiale pour prévenir le paludisme.

Bien que la FDA n’ait pas approuvé son utilisation pour ces conditions, la chloroquine et l’hydroxychloroquine sont également utilisées pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et le lupus.

Qu’est-ce qui a déclenché la discussion que ce médicament pourrait agir?

Après l’épidémie initiale de MERS en 2012, les scientifiques ont effectué des tests aléatoires de milliers de médicaments approuvés pour identifier celui qui pourrait bloquer l’infection à MERS. Plusieurs médicaments, dont la chloroquine , ont montré la capacité de bloquer les coronavirus d’infecter des cellules in vitro.

Mais ces drogues n’ont pas été intensivement recherchées car finalement elles n’ont pas montré suffisamment d’activité pour être examinées plus avant.

Lorsque le nouveau coronavirus est apparu, de nombreux médicaments qui avaient montré une promesse initiale contre les coronavirus apparentés MERS et SRAS étaient en tête de liste car dignes d’une évaluation plus approfondie que les traitements possibles.

La science est donc réelle, et un certain nombre de laboratoires dans le monde étudient actuellement ces médicaments et les testent lors d’essais cliniques aux États-Unis, France [19459016 ] et la Chine . Mais jusqu’à présent, il n’y a pas de consensus quant à savoir si les médicaments sont sûrs et efficaces pour traiter COVID-19, car il est encore très tôt dans le processus de test.

Pourquoi les antipaludiques agissent-ils sur un virus?

On ne sait toujours pas comment les chloroquines (ou tout médicament antipaludéen) agiraient contre COVID-19, qui est un virus. Le paludisme est causé par Plasmodium parasites qui se propagent par les moustiques, tandis que COVID-19 est causé par le virus SARS-CoV-2 .

Les infections virales et les infections parasitaires sont très différentes, et les scientifiques ne s’attendraient donc pas à ce que cela fonctionne pour l’un et pour l’autre. Il a été suggéré que les chloroquines peuvent modifier l’acidité à la surface de la cellule , empêchant ainsi le virus de l’infecter.

Il est également possible que les chloroquines aident à activer la réponse immunitaire . Une étude qui vient d’être publiée a testé l’hydroxychloroquine en association avec un médicament antibactérien (azithromycine), qui a mieux fonctionné pour arrêter la propagation de l’infection que l’hydroxychloroquine seule. Cependant, ce n’est qu’une étude préliminaire qui a été réalisée sur un groupe de test limité.

D’autres drogues sont-elles prometteuses?

À ma connaissance, aucun autre antipaludéen n’a montré d’activité significative contre le traitement des coronavirus. Cependant, un autre médicament potentiel est passé au premier plan.

Remdesivir, développé par Gilead Pharmaceuticals, semble être très efficace pour empêcher les virus – y compris les coronavirus tels que le SRAS et le MERS , et les filovirus tels que Ebola – de se répliquer .

Fin février, l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses a lancé un essai clinique pour le remdesivir. Et ce mois-ci Gilead a lancé deux essais de phase III du médicament dans des centres médicaux en Asie.

Dois-je commencer à les prendre pour éloigner les coronavirus?

Absolument pas. La chloroquine et l’hydroxychloroquine n’ont pas été évaluées de manière appropriée dans les études contrôlées, sans compter qu’elles ont de nombreux et, dans certains cas, des effets secondaires très mortels .

Personne ne devrait prendre un médicament dont il n’a pas été prouvé qu’il est sûr et efficace pour une maladie ou un état pour lequel il n’est pas approuvé. Il y a tellement de problèmes qui peuvent survenir, des effets secondaires à une toxicité grave et à la mort en raison d’interactions possibles avec d’autres médicaments et d’autres problèmes de santé sous-jacents.

Donc jusqu’à ce que ces médicaments ou tout autre médicament se soit révélé efficace contre le SRAS-CoV-2 dans les essais cliniques et ait été approuvé par la FDA, personne ne devrait s’automédicamenter.

The Conversation Katherine Seley-Radtke , professeur de chimie et de biochimie et présidente désignée de la Société internationale pour la recherche antivirale, Université du Maryland, comté de Baltimore [ 19459003]

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lisez l’article original .

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